Douleurs chroniques post épisiotomie MEDECIN ABONNE

Mme X 40 ans vient en consultation pour une douleur de la fesse et
de la partie postérieure de laDouleurs chroniques post épisiotomie cuisse (zone rouge), des organes génitaux externes et du vagin (dans son 1er tiers).
Mme X n’a pas eu de rapport sexuel depuis 10 ans en raison de ces douleurs.
Les douleurs sont apparues, dans ces souvenirs, quelques temps après son accouchement(elle avait 30 ans).
A l’examen par le palper rouler de sa cicatrice d‘épisiotomie on reproduit ces douleurs, avec décharges électriques irradiant dans les territoires douloureux décrits par la patiente.
Il s’agit de douleurs chroniques post épisiotomie de type  neuropathique.
L’épisiotomie réalisée lors de son accouchement a été faite dans la partie basse de la grande lèvre, territoire du nerf petit sciatique, ce qui explique la topographie douloureuse.