Douleur post prothèse de genou MEDECIN ABONNE

Douleur post prothèse de genouMme X, 75 ans, présente des douleurs de genou droit dans les suites d’une prothèse de genou posée il y a 18 mois. Elle présente des douleurs à l’appui. Une limitation de la flexion du genou, une instabilité à la marche. Elle décrit une impression de prothèse trop “grosse”.
L’examen de la patiente retrouve une cicatrice douloureuse (zone verte).
Il existe une hyperesthésie et des troubles de la sensibilité en tache d’huile au niveau du genou (zone rouge).
Le traitement  permet une amélioration nette de la situation avec, amélioration de la marche et augmentation d’amplitude de flexion du genou.
Il persiste cependant une douleur postérieure du genou correspondant à un syndrome myo-fascial du muscle triceps sural (mollet) et une douleur de la partie latérale de la cuisse et de la hanche correspondant à un syndrome myo-fascial du muscle petit fessier entrainé par la boiterie de la patiente.