Anatomie du muscle sternal

Le muscle sternal est un muscle inconstant dont les fibres sont parallèles de part et d’autre du sternum. Elles sont situées au dessus de l’insertion du muscle pectoral sur le sternum ( en rouge).

Syndrome myofascial du muscle sternal.

Le syndrome myofascial apparaît après une douleur référée dans la région sternal comme une ischémie myocardique ou depuis une extrémité du muscle (grand droit dans la partie inférieure, sterno-cléido-mastoïdien dans la partie supérieure). La douleur référée du muscle sternal prend la topographie suivante (zone fuchsia), elle peut être sous sternale profonde. Lorsque la douleur est liée initialement à une pathologie ischémique myocardique, la douleur peut persister alors que la problème cardiaque est réglé .

L’examen du muscle se fait main a plat sur la région sternal, on retrouve un point douloureux avec une sensibilité exquise (point vert).
Le traitement se fait par compression ischémique ou par infiltration d’anesthésie locale au niveau du point douloureux.